Servikal omurganın osteokondrozu, servikal vertebra ve çevresindeki dokularda kademeli incelme, intervertebral disklerin dehidrasyonu ve vertebral deformitelerin oluşumu ile ilişkili dejeneratif-distrofik bir süreçtir. Bütün bunlar hareketliliği bozar, çevre dokularda inflamatuar değişikliklere, ağrıya ve komplikasyonlara neden olur. Hastalığın daha güncel adı dorsopatidir. "Osteokondroz" teriminin kendisi modern kriterlere uymamaktadır, ancak omurganın farklı bölgelerindeki farklı süreçlere ve ağrı nedenlerine atıfta bulunmak için güçlü bir şekilde kök salmıştır.
Osteokondroz, intervertebral diskleri, omurları ve çevredeki yumuşak dokuları etkiler. Yaşlanma ve aşırı stresin arka planına karşı dejeneratif-distrofik süreçlerin bir sonucu olarak, diskin jel benzeri maddesinin ve onu çevreleyen yoğun lifli dokunun bileşiminde elastik bir zar oluşturan değişiklikler meydana gelir. Yavaş yavaş diskin yüksekliği azalır, şok emici özellikleri bozulur.
Çekirdeğin içindeki metabolizma zarar görür, mikro çatlaklar oluşur, disk deforme olur, çıkıntılar (çıkıntılar) ve fıtıklar oluşur. Süreç ilerledikçe, omurların kıkırdak ve kemik dokusunun çevre kısmı zarar görür ve osteofitler oluşur - hareketliliği sınırlayan ve ağrıya neden olan kemik çıkıntıları.
Omurilik ve zarlarının yakınında, omurilik sinirlerinin köklerinde tahriş, çevre dokularda iltihaplanma, refleks kas spazmları oluşturabilen, hastalığın tipik belirtilerine neden olan değişiklikler meydana gelir. Kan akışının bozulduğu yakındaki damarlar zarar görebilir.
Sebepler
Ağırlıklı olarak servikal omurga bölgesindeki osteokondroz, bir dizi mevcut sağlık sorununun arka planında ortaya çıkabilir. Her biri süreci daha da kötüleştiriyor. Önde gelen provokatörler arasında şunlar yer alıyor:
Obezite, aşırı kilo;
Hareketsizlik, fiziksel aktivite eksikliği;
Çoğunlukla hareketsiz çalışma veya uzun süreli ayakta durma;
Kötü duruş, eğilme;
Omurga üzerindeki yükün dengesiz dağılmasından dolayı kas-iskelet sistemi ile ilgili problemler (düz ayaklar, skolyoz);
Sırt ve boyun yaralanmaları, omurganın konjenital malformasyonları;
Boyun ve sırtta aşırı stres;
Patolojiye yatkınlık.
Servikal omurganın osteokondrozu belirtileri
Hastalığın belirtileri çeşitlidir, her zaman hemen fark edilmezler, diğer patolojilerle karıştırılırlar. En tipik olanlar arasında:
Doğası gereği sistemik olan baş dönmesi atakları, ataklar şeklinde ortaya çıkar.
Başın arkasında, yaka bölgesinde, boyunda ağrı. Ağrının şiddeti ve yoğunluğu sürecin gelişimine bağlıdır. Başlangıçta hafif ve periyodiktir, patoloji geliştikçe sabit hale gelir ve başın tamamına yayılır.
Uzun süre oturduktan veya yattıktan sonra pozisyon değiştirirken kulaklarda çınlama, gürültü, baş dönmesi krizi eşlik edebilir.
Beynin belirli bölgelerindeki dolaşım bozukluklarına bağlı bulantı ve kusma, baş döndürüldüğünde kötüleşir.
Görme bozukluğu, sis, bulanık görme, lekelerin titremesi.
Basınç dalgalanmaları, bayılma.
Boğazda yumru hissi, kuruluk, yutma sorunları.
Omuzlarda ağrı, ellerde uyuşma.
Bu şikayetlere ek olarak, yalnızca servikal omurgadaki hasarın arka planında ortaya çıkan tipik sendromlar da mümkündür.
Vertebral sendrom - boyunda hareket kabiliyetinde bozulma, başı döndürmeye çalışırken ağrı, omurlarda çıtırtı.
Kulak çınlaması, baş dönmesi, basınç değişiklikleri ve uyuşukluk ile birlikte Vertebral arter sendromu.
Başın arka kısmında uyuşma ve ağrı, dilin hassasiyetinde bozulma, hıçkırık, yutma sorunları, omuzlarda, kürek kemikleri arasında ağrı, küçük parmakta uyuşma ile birlikte radiküler sendrom.
Olası komplikasyonlar ve riskler
Servikal bölgede uzun süreli osteokondroz, sinir gövdeleri ve arterlerde rahatsızlıklara yol açar. Bu da felç, tiroid bozuklukları, el hassasiyeti sorunları, yiyecekleri yutma güçlüğü ve görme bozukluklarının gelişimini tehdit eder. Ayrıca boyun hareketliliği önemli ölçüde sınırlıdır.
Teşhis
Patolojiyi teşhis etmek için bir ortopedist ve nörologla iletişime geçmek gerekir. Kapsamlı bir inceleme tanı koymaya yardımcı olur:
Servikal omurganın röntgeni ve BT'si, kemik ve yumuşak doku yapılarının görselleştirilmesi için MRI.
Boyun ve baştaki arterlerin dubleks taraması, beyin ve boyundaki kan dolaşımını değerlendirir.
Refleksler, boyun hareketliliği ve yumuşak dokuların durumu değerlendirilir.
Ayrıca diğer patolojileri dışlamak için ultrason, EKG, kan basıncı takibi ve bir KBB uzmanına danışılması gerekir.
Servikal omurganın osteokondrozu nasıl tedavi edilir
Temel olarak doktor, altta yatan nedene bağlı olarak servikal omurganın osteokondrozisini tedavi eder. Örneğin kas gerginliği veya kötü duruş semptomlara neden oluyorsa, doktor genellikle konservatif tedaviye başlayacaktır. Bunlar arasında örneğin boyundaki kasları güçlendirmeye yönelik egzersizler, fizik tedavi ve manuel terapi ve ilaçla ağrı giderme yer alır.
Bazı durumlarda doktor ameliyat önerir. Bu, örneğin ciddi bir disk fıtığı veya servikal omurganın yaralanması durumunda gereklidir.
Servikal omurganın osteokondrozu için fizyoterapi, uzun vadede ağrıyı hafifletmeyi ve vücudun esnekliğini geri kazanmayı amaçlamaktadır. Kas güçlendirme egzersizleri, masajlar ve fiziksel önlemleri (örn. sıcak, soğuk, ışık veya elektriksel uyarı uygulamaları) içerir. Terapist, etkilenen kaslara kırmızı ışık vererek veya ısı kompresleri uygulayarak masaj yapar. Bu sayede omurlardaki gerginlik ve tıkanıklıklar serbest bırakılır ve omur eklemlerinin hareket kabiliyeti artık kısıtlanmaz.
Fizyoterapist ayrıca bireysel ihtiyaçlara ve sağlık koşullarına uygun özel terapötik egzersizler seçecektir. Size bu egzersizleri tam olarak nasıl yapacağınızı ve gerekirse yanlış yaptığınız hareketleri düzelteceğini anlatacaktır. Burada önemli olan kaslarınızı gevşetmenize ve baş ve boyun hareketliliğinizi geliştirmenize yardımcı olacak teknikleri öğrenmenizdir. Egzersiz ayrıca vücuttaki kan dolaşımını iyileştirmeye, gerginliği gidermeye ve kasları güçlendirmeye yardımcı olur.
Semptomlar akut olarak ortaya çıkarsa veya egzersiz yardımcı olmazsa, doktor aynı zamanda servikal omurganın osteokondrozisini de ilaçla tedavi eder. Gerekirse antiinflamatuar ilaçlar reçete edilir. Ağrıyı bir süreliğine dindirerek hastaların baş ve boyunlarını daha iyi hareket ettirmelerini sağlarlar.
Belirtileriniz şiddetli ve/veya özellikle ağrılıysa, doktorunuz ayrıca kaslarınızı gevşeten (kas gevşetici adı verilen) ilaçlar da yazacaktır.
Analjezik etkiye sahip eczane merhemleri veya yamaları da servikal sendromun semptomlarını hafifletir.
Bazı durumlarda (örneğin fıtıklaşmış bir diskte), doktor minimal invaziv enjeksiyon tedavisini kullanır. Bu yöntem çoğunlukla sıkışmış sinirler için kullanılır. Bunu yapmak için, doktor doğrudan omurganın etkilenen bölgesine (infiltrasyon) bir iğne ile lokal anestezik enjekte eder. Tahriş olmuş sinirleri yatıştırır, ağrıyı hafifletir ve kasları gevşetir. Belirtilerin şiddetine göre doktorunuz tedaviyi bir ila on kez uygulayacaktır.
Konservatif tedavi etkili olmazsa doktor ameliyatı düşünecektir. Örneğin bel fıtığı durumunda kişi çok şiddetli ağrı çektiğinde felç belirtileri ortaya çıkar. Günümüzde operasyon genellikle mikrocerrahi olarak, yani küçük bir kesi yoluyla yapılmaktadır. Doktor, sinirlere baskı yapan ve semptomlara neden olan omurlararası disk dokusunu çıkarır. İşlem genellikle kısadır (yaklaşık 30 ila 60 dakika). Operasyon sırasında hasta genellikle genel anestezi altındadır ve yaklaşık üç gün hastanede gözlem altında tutulur.
Önleme
Kendi başınıza semptomlarınızı hafifletme ve boyun gerginliğini önleme gücüne sahipsiniz. Bunun için aşağıdaki önlemler mümkündür:
Egzersiz terapisi ve yüzme çoğu durumda servikal omurganın osteokondroz semptomlarını iyileştirir.
Belirli koşullar altında stres ve psikolojik gerginlik, servikal omurganın osteokondrozuna katkıda bulunabilir veya semptomlarını yoğunlaştırabilir. Bu nedenle stresli durumlardan kaçınmaya çalışın.